ADPM Health
Durerea de dinți care radiază spre ureche nu este de ignorat. Ce poate ascunde!
Durerea de ureche nu are întotdeauna o cauză ORL. De multe ori, sursa reală a disconfortului poate fi o problemă dentară, musculară sau articulară, iar simptomele pot fi ușor confundate din cauza conexiunilor nervoase din zona feței. Bruxismul, afecțiunile articulației temporo-mandibulare sau cariile profunde sunt printre cele mai frecvente cauze ale durerii care iradiază spre ureche. Medicul stomatolog Sorina Stroe, asistent universitar doctor, explică de ce apare acest tip de durere, cum poate fi identificată corect și ce soluții există pentru ameliorarea simptomelor.

Durerea de dinți care radiază spre ureche nu este de ignorat. Ce poate ascunde!
Durerea resimțită în zona urechii poate ascunde, în unele cazuri, o problemă dentară sau musculară. Mulți pacienți ajung mai întâi la medicul ORL, însă investigațiile arată că urechea este perfect sănătoasă. Explicația ține de anatomia complexă a feței și de faptul că dinții, articulația mandibulei și musculatura sunt conectate prin aceleași trasee nervoase.
„Durerea din zona feței este uneori dificil de localizat cu exactitate. Organismul poate percepe greșit sursa reală a durerii, iar o problemă dentară sau musculară poate fi resimțită ca o durere de ureche. Este o situație pe care o întâlnim frecvent în cabinet și care poate crea multă confuzie pentru pacient”, declară medicul stomatolog Sorina Stroe.
Bruxismul, una dintre cele mai frecvente cauze
Bruxismul, adică încleștarea sau scrâșnitul dinților, mai ales în timpul somnului, reprezintă una dintre cele mai întâlnite cauze ale durerii care iradiază spre ureche. De multe ori, pacienții nu își dau seama că au acest obicei până când apar simptome persistente.
„Pacienții ajung frecvent la medic acuzând tensiune în zona maxilarului, dureri de cap, sensibilitate dentară sau senzație de presiune în ureche. În multe dintre aceste cazuri, cauza este bruxismul. Mușchii maseteri, care sunt principalii mușchi implicați în masticație, devin suprasolicitați și rămân într-o stare permanentă de tensiune. Durerea poate iradia către ureche, tâmplă sau chiar spre zona gâtului. Durerea este adesea mai intensă dimineața, după ore întregi de încleștare involuntară a dinților în timpul somnului”, adaugă Dr. Sorina Stroe (MG Dental).
Problemele articulației mandibulare pot imita afecțiunile ORL
Articulația temporo-mandibulară este localizată foarte aproape de ureche, iar inflamația sau suprasolicitarea acesteia poate produce simptome care seamănă cu cele ale unei afecțiuni ORL.
„Mulți pacienți descriu senzația de ureche înfundată, durere unilaterală sau chiar zgomote atunci când deschid gura. Urechea poate fi complet sănătoasă, iar problema să provină de la articulația mandibulară sau de la musculatura din jur. Tocmai de aceea este important un diagnostic corect și o evaluare atentă. Printre simptomele frecvente se numără pocniturile la deschiderea gurii, blocajele mandibulare și disconfortul la masticație”, mai spune medicul stomatolog Sorina Stroe.

Cariile profunde pot provoca dureri care merg spre ureche
Și problemele dentare propriu-zise pot genera dureri care iradiază spre ureche. Cariile profunde, mai ales cele localizate la nivelul molarilor, pot afecta nervul dintelui și pot provoca un disconfort difuz, greu de localizat.
„Pacientul nu poate identifica întotdeauna exact dintele afectat. Uneori apare doar o senzație de presiune sau o durere care se accentuează la mestecat și iradiază spre ureche sau tâmplă. Pe măsură ce inflamația avansează, pot apărea sensibilitatea la rece sau cald, durerea spontană, disconfortul nocturn și senzația de pulsație. Astfel de simptome nu trebuie ignorate, deoarece infecția poate evolua și poate duce la complicații mai serioase”, explică Dr. Sorina Stroe (MG Dental).
Cum se tratează problema
Tratamentul depinde de cauza exactă și de stadiul afecțiunii. Dacă problema este descoperită din timp, tratamentul poate fi simplu și minim invaziv.
„În cazul cariilor aflate într-un stadiu incipient sau moderat, tratamentul presupune curățarea țesutului afectat și refacerea dintelui cu o obturație estetică. Dacă inflamația a ajuns la nerv, poate fi necesar tratamentul endodontic, cunoscut ca tratament de canal, pentru eliminarea infecției și salvarea dintelui”, spune medicul stomatolog Sorina Stroe.
Când poate ajuta toxina botulinică
În situațiile în care durerea este provocată de suprasolicitarea musculaturii și de un bruxism sever, toxina botulinică poate reprezenta o soluție eficientă.
„Injectarea toxinei botulinice la nivelul mușchilor maseteri are rolul de a relaxa musculatura hiperactivă și de a reduce forța excesivă cu care pacientul încleștează dinții. După tratament, mulți pacienți observă diminuarea durerilor care iradiază spre ureche, reducerea tensiunii musculare și ameliorarea durerilor de cap. Tratamentul trebuie însă recomandat doar după o evaluare medicală corectă și personalizată”, declară Dr. Sorina Stroe (MG Dental).
Când trebuie mers la medic
Durerea persistentă sau episoadele repetate de disconfort în zona urechii nu trebuie ignorate, mai ales dacă apar și dificultăți la mestecat, sensibilitate dentară, zgomote articulare sau limitarea deschiderii gurii.
„Uneori este nevoie de o abordare multidisciplinară. Pacientul poate avea nevoie atât de evaluare stomatologică, cât și de consult ORL, ortodontic sau chiar de fizioterapie. Important este să identificăm cauza reală a durerii și să intervenim înainte ca simptomele să se agraveze”, încheie medicul stomatolog Sorina Stroe.

