Cum poate rinoplastia schimba viata unui om

Rinoplastia este interventia chirurgicala al carei obiectiv urmareste corectarea formei si dimensiunilor nasului in raport cu dorintele si particularitatile fizionomiei individului.

Se adreseaza piramidei nazale si cailor respiratorii, in scop corector, reconstructiv si estetic, sarcina ce revine in primul rind medicului specialist ORL si medicului specialist in chirurgie plastica.

In functie de solicitarile subiectului, de conditiile locale, rinoplastia estetica are efect de reducere si ascensionare, de corectarea asimetriilor si diformitatilor la nivelul lobului nazal cât si la nivelul corpului nazal.

Piramida nazala se afla in mijlocul fetei, este tridimensionala si are multe linii curbe care de asemenea se desfasoara in spatiu tridimensional.

S-au descris modele care intrunesc principii estetice raportate la reperele fizionomiei. Lungimea nasului, optim, este o treime din lungimea fetei. Piramida nazala este simetrica si mediana iar aripile nazale nu depasesc proiectia inferioara a canturilor interne. Nasul ideal exista doar raportat la fizionomia individuala.

Consultul si analizele medicale

Pacientul va prezenta medicului statusul sau biologic cât si motivatiile si sperantele acestuia cu privire la rezultatul interventiei. Totodata medicul va explica elementele interventiei si ale rezultatului cu scopul clarificarii obtiunilor pacientului despre interventie si rezultate.

Analize obligatorii

• analize de sânge: hemoleucograma, teste de coagulare (pt, aptt, inr, ts, tc), uree, glicemie, electroliti (Na, K, Ca, Mg), bilirubina (directa, indirecta, totala), colesterol (total, HDL, LDL), transaminaze (ALT, AST), trigliceride, electroforeza proteinelor serice, proteina C reactiva, proteine totale, VSH, ASLO, fibrinogen, factor reumatoid, teste tiroida (T3, T4, TSH, Anti-TPO), markeri hepatita B si C, HIV
• sumar de urina
• radiografie pulmonara
• eletrocardiograma
• radiografie fata si profil a piramidei nazale.

Pregatirea pentru interventie

• in cadrul consultatiei vi se recomanda o serie de analize si investigatii medicale;
• pentru doamne, este indicat sa va calculati menstruatia astfel incât, sa nu fiti cu 7 zile inainte de ciclu sau in primele 3 zile de sângerare;
• in ziua interventiei este interzis sa beti apa sau sa mâncati cu 6 ore inainte de ora stabilita;
• opriti fumatul cu 2 saptamâni inainte de interventie;
• trebuie sa anuntati daca luati medicamente, ce fel de medicamente precum si motivul pentru care le luati;
• daca stiti ca aveti probleme medicale trebuie sa anuntati: alergii, diabet, cancer, valvulopatii, cardiopatie ischemica etc.

De retinut!

O rinoplastie reusita ofera optimism, incredere in viata si o fizionomie intarita, tonica. Se adreseaza subiectilor de ambele sexe ce depasesc vârsta de 18 ani.

Interventia chirurgicala

Interventia se poate efectua in conditii de anestezie locala sau generala si necesita internare minim 12-72 ore. Anestezia locala permite parasirea mai rapida a cabinetului, dar are dezavantajul constientizarii fara durere, a miscarilor si vibratiilor din timpul operatiei. Interventia presupune modificarea scheletului osos si cartilaginos, fara cicatrici vizibile la exteriorul piramidei nazale utilizând o cale de abord endonazala.

Postoperator

Tamponament nazal anterior pentru 72 de ore, edemul piramidei nazale este resorbit in cea mai mare parte la 14 zile postoperator si complet la aproximativ 3 luni, echimozele periorbitale se resorb incepând cu ziua a 3-a si dureaza pâna la 21 zile. Postoperator dupa anestezia generala este necesara internarea pacientului in conditii spitalicesti pentru circa 12-72 ore. Firele de sutura endonazale se indeparteaza la 6-7 zile postoperator si este nedureros. Benzile adezive si atelele nazale externe se indeparteaza dupa aproximativ 7-14 zile postoperator dupa care se pot relua ingrijirile igienice. Tratamentul antibiotic, antiinflamator si aplicatiile reci sunt indicate in primele 3 zile.

Echimoze postoperatorii 2-3 saptamini, edem nazal 2-3 luni.

Rezultate definitive de la 6-12 luni. Benzi adezive si atela pentru 14 zile.

Recomandari

In primele 3 luni postoperator se recomanda evitarea expunerii la soare, la frig si caldura excesiva si traumatismele locale chiar si minore pot influenta in sens nefavorabil forma si modelarea calusului precum si aspectul tegumentului.

Piramida nazala poate fi deformata foarte usor. Calusul osos si cartilaginos se formeaza predominant in primele trei luni postoperator si se modeleaza pâna la circa un an, moment in care poate fi apreciat rezultatul final al interventiei. Obligatiile sociale si profesionale se pot relua la circa 2-3 saptamâni. Se vor evita procedurile cosmetice postoperator timp de 4 saptamâni.

Complicatii

Complicatiile sunt usoare si controlabile. Nemultumirea pacientului este singurul rezultat nesatisfacator, care se va corecta cu un retus dupa 10-12 luni postoperator.

Rezultate

Evaluarea rezultatelor finale se face dupa 6 luni. Aspectul imediat postoperator al nasului operat poate fi diferit de cel final, in functie de particularitatile fiecarui pacient de a edifica si a construi calusul osos si cartilaginos.